骨密度檢查結(jié)果有何含義?初診和復(fù)診有哪些注意事項?
什么是骨密度檢查?
骨密度檢查是醫(yī)生檢查骨骼強度的一種方法。
隨著年齡增長,骨骼密度往往會下降,這意味著它們會變薄變脆。隨著時間推移,可導(dǎo)致一種叫做骨質(zhì)疏松的疾病,使骨骼變脆弱。骨質(zhì)疏松患者的骨骼非常容易斷裂。例如,骨質(zhì)疏松患者有時會僅僅因為跌倒就發(fā)生骨折。
骨質(zhì)疏松是一種全身性的骨代謝疾病,首先表現(xiàn)在松質(zhì)骨的骨量減少,骨的細(xì)微結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,皮質(zhì)骨變薄,骨的脆性增加。
骨密度檢查被用來做什么?
醫(yī)生會因為以下2個原因而實施骨密度檢查:
為判斷某人是否患有骨質(zhì)疏松或是否有發(fā)生該病的風(fēng)險
為判斷骨質(zhì)疏松治療是否起效
哪些人應(yīng)進(jìn)行骨密度檢查?
所有65歲及以上的女性都應(yīng)接受至少1次骨密度檢查。骨密度檢查可能也適合某些70歲以上的男性。該年齡線以下的男性和女性若骨折風(fēng)險較高,醫(yī)生有時也會檢查其骨密度。增加您骨折風(fēng)險的因素包括:
在成年期發(fā)生過骨折
長時間使用類固醇藥物
體重低于57.6公斤
患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
父親或母親曾在輕度損傷后發(fā)生髖骨骨折
檢查結(jié)果有何含義?
骨密度檢查的結(jié)果被稱為“T”評分和“Z”評分。對于50歲及以上的男性,以及經(jīng)歷了絕經(jīng)期(意味著不再有月經(jīng))的女性,T評分更為重要。
骨密度正常–骨密度正常人群的T評分介于+1和-1,評分在這一范圍的人群通常不需要治療。但他們?nèi)詰?yīng)采取一定的措施以預(yù)防骨丟失,例如,應(yīng)該進(jìn)食富含鈣和維生素D的食物,并定期鍛煉。
骨密度低–也稱為“骨質(zhì)減少”,是指骨密度低于正常,但尚未達(dá)到骨質(zhì)疏松癥的程度。骨質(zhì)減少患者的T評分介于-1.1到-2.4,有患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險。他們通常需要采取措施來預(yù)防骨丟失,這有時意味著使用藥物。他們也應(yīng)吃富含鈣和維生素D的食物,并定期鍛煉。
骨質(zhì)疏松–骨質(zhì)疏松患者的T評分為-2.5或更低。如果您發(fā)現(xiàn)自己有骨質(zhì)疏松,您可采取許多措施來降低您的骨折幾率。例如,您可使用骨質(zhì)疏松治療藥、鈣補充劑和維生素D補充劑,您還可進(jìn)行鍛煉。
骨密度測量的初診
骨密度測量,是定量的檢測,X射線穿過人體會產(chǎn)生衰減,其衰減量與被測人體的密度成正相關(guān),通過計數(shù)X線的衰減量來計算骨密度值。因為各個廠家骨密度儀的不同,同一個病人同一個部位,在不同廠家的骨密度儀下,測得骨密度值是不同的。
骨密度測量的復(fù)診
不同制造廠商所生產(chǎn)的骨密度儀所測得的骨密度值是不可比的。
骨密度儀準(zhǔn)確性(系統(tǒng)誤差)、精確性(重復(fù)性)、隨訪分析的標(biāo)準(zhǔn)化、一致性,要求初診和復(fù)診在同一廠家儀器下測量骨密度,也就是說,當(dāng)你第一次在哪家醫(yī)院做骨密度檢查,第二次隨訪也應(yīng)該在同一家醫(yī)院做骨密度檢查,這樣的骨密度數(shù)據(jù)比較才是有意義的。
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